Auditor de Serviços Assistenciais - Enfermeiro UA BA

A GEAP Saúde está buscando um profissional para o cargo de Auditor de Serviços Assistenciais - Enfermeiro para a Unidade Administrativa da Bahia. Se você tem graduação completa em Enfermagem, COREN ativo, vivência na área auditoria e busca atuar em uma empresa sólida, reconhecida no mercado de saúde suplementar, que valoriza o desenvolvimento profissional e oferece oportunidades reais de crescimento, essa pode ser a sua chance!

Responsabilidades e atribuições

; Participar de reunião com os credenciados a fim de dirimir dúvidas e difundir informações sobre a cobertura dos planos e cobrança de procedimentos; Realizar visitas aos beneficiários internados em instituições hospitalares, observando o quadro clínico, os registros de evolução, o uso de medicação e procedimentos, bem como analisar a satisfação dos beneficiários com o atendimento recebido; Analisar a qualidade dos serviços hospitalares, clínicos, laboratoriais e procedimentos auxiliares de diagnóstico e tratamento, bem como da assistência de enfermagem prestada; Consultar os prontuários dos beneficiários, avaliando a qualidade dos registros, do tratamento e a evolução do caso, bem como registrar as próprias percepções do caso e da condução do tratamento; Interagir com o corpo clínico do credenciado a fim de viabilizar a desospitalização do beneficiário e o enquadramento no serviço de Home Care; Elaborar os processos de ressarcimento ao SUS, o programa quimioterápico oral, leilões e demais serviços, a fim de efetivar a liberação de pagamentos; Realizar outras atividades correlatas e afetas a área de atuação.

Requisitos e qualificações

Ensino superior completo em Enfermagem; Coren ativo. Conhecimento em pacote office; Vivência nas atividades da vaga. Requisitos desejáveis: Pós-graduação completa ou cursando.